Bản in
|
| Thứ năm, ngày 17 tháng 5 năm 2012 |
|
Cần đánh giá đầy đủ tác động việc điều chỉnh giá viện phí
Cập nhật lúc
21:48, Thứ ba, 14/02/2012 (GMT+7)
Việc thu một phần viện phí trong thời gian qua là chủ trương đúng đắn của Ðảng và Nhà nước, góp phần thay đổi tư duy, từ bao cấp sang chi trả phí các dịch vụ trong khám, chữa bệnh.
Viện phí là nguồn kinh phí bổ sung cho các bệnh viện tồn tại và phát triển, là kinh phí để mua thuốc, hóa chất, vật tư phục vụ công tác khám, chữa bệnh; viện phí cũng là cơ sở quan trọng để cơ quan bảo hiểm xã hội thanh toán viện phí cho người có thẻ bảo hiểm y tế (BHYT). Chính sách viện phí cũ đã thực hiện từ lâu, chưa được điều chỉnh kịp thời, cho nên cần điều chỉnh cho phù hợp. Tuy nhiên, điều chỉnh như thế nào, mức độ, số lượng dịch vụ cần điều chỉnh là bao nhiêu thì hoàn toàn do các cơ quan chuyên môn quyết định dựa trên các nghiên cứu, tính toán cụ thể. Ðể thực hiện tốt bảo đảm chính xác và công bằng các cơ quan chức năng cần đánh giá hết tác động việc điều chỉnh đó từ các cơ sở khám, chữa bệnh đến cơ quan quản lý quỹ BHYT; nhất là những người sử dụng các dịch vụ y tế, để có sự điều chỉnh hợp lý. Ðồng thời cần có những giải pháp, lộ trình để giảm tác động cho người dân. Các bộ: Y tế, Tài chính, Lao động - Thương binh và Xã hội cùng Bảo hiểm xã hội Việt Nam gấp rút hoàn thiện phương án điều chỉnh giá một số dịch vụ y tế thông qua dự thảo thông tư mới. So với các dự thảo lần trước, lần này dự kiến sẽ điều chỉnh giá của 445 dịch vụ, con số không lớn so với tổng số khoảng 3.000 dịch vụ đã được triển khai tại các cơ sở khám, chữa bệnh, từ tuyến xã lên đến bệnh viện tuyến trung ương. Theo các cơ quan chuyên môn, việc điều chỉnh này tác động không lớn đối với 65 đến 70% số dân cả nước (ước năm 2012), tương đương 55 đến 60 triệu người đã tham gia BHYT. Về lý thuyết, những người tham gia BHYT sẽ được cơ quan bảo hiểm xã hội (quản lỹ quỹ BHYT) chi trả. Nhưng trên thực tế người dân đi khám, chữa bệnh vẫn phải đóng thêm những khoản phí, hay phải bù thêm giá cho các dịch vụ. Ðối với số đối tượng chưa tham gia BHYT, vốn được cho là những người có thu nhập trung bình, cho nên họ có khả năng chi trả. Tuy nhiên, còn rất nhiều người thuộc đối tượng này trong trường hợp mắc bệnh nặng, chi phí điều trị lớn sẽ khó có thể chi trả viện phí. Một thông tin khác đáng chú ý là, khi điều chỉnh viện phí, Bảo hiểm xã hội Việt Nam sẽ đề nghị nâng mức đóng BHYT từ 4,5% tiền lương, tiền công hiện nay lên 5%. Ðiều này cần được xem xét một cách thận trọng. Theo thống kê, trong tổng số viện phí mà người dân và quỹ BHYT thanh toán cho các bệnh viện có hơn 60% là tiền thuốc, máu, dịch truyền, vật tư thay thế mà người bệnh trực tiếp sử dụng. Còn khoảng 40% là nguồn thu từ khoảng 3.000 dịch vụ, gồm: khám bệnh, giường bệnh, các dịch vụ chiếu chụp, xét nghiệm... Vậy điều chỉnh giá của 15% số dịch vụ, có cần thiết phải nâng mức đóng BHYT, nhất là hai năm 2010 và 2011, Quỹ BHYT đã có kết dư. Trong khi đó, dự kiến năm 2012, mức lương tối thiểu sẽ được điều chỉnh tăng từ 830 nghìn đồng lên 1,050 triệu đồng/ tháng (tăng 26,5%) so với năm 2011, như vậy khả năng cân đối quỹ là hoàn toàn thực hiện được. Bên cạnh việc tăng giá viện phí, các cơ sở khám, chữa bệnh cũng cần nâng cao chất lượng khám chữa, bệnh; nâng cao y đức, tinh thần phục vụ, đáp ứng nhu cầu và sự hài lòng của người bệnh. Ngoài ra, các cơ quan liên quan cần có những chính sách giảm tác động đến những người thuộc nhóm "yếu thế" trong xã hội (người nghèo, đối tượng chính sách, người không may mắc bệnh hiểm nghèo...). Ðồng thời sớm có giải pháp thực hiện lộ trình BHYT toàn dân để phát huy hết giá trị nhân văn của chính sách này. Bất kỳ chính sách nào ra đời cũng đều cần có sự nghiên cứu, đánh giá tính hợp lý. Với chính sách viện phí sẽ có tác động gần như tất cả mọi người dân (ai cũng có lúc ốm, đau phải đến bệnh viện) càng cần có những tính toán, đánh giá hết những tác động của nó trước khi quyết định ban hành.
HOÀNG MINH
|
XÃ LUẬN
SỰ KIỆN
Ý KIẾN
|
